Formulaire violation RGPD VIABEL 2

A. Informations à fournir

a) Informations générales sur l’étudiant :

Nom de l'Etudiant* Prenom de l'Etudiant* Date de naissance* Lieu de naissance* Numéro de passeport* Dossier Matricule repris sur l'attestation de prise de rendez-vous VIABEL* Adresse mail. Attention, elle sera utilisée pour vous envoyer le contrat une fois rempli.* Sexe MasculinFéminin Nom de l'établissement en Belgique qui a délivré l'attestation d'admission* Intitulé de la formation envisagée en Belgique* Date de passage de l'entretien Viabel*

B. Document à nous fournir :

Ceci est la liste des documents qu'il est nécessaire de nous fournir. Il est possible de valider le formulaire même si vous n'êtes pas actuellement en possession de l'ensemble des documents.

a) Etablissement

Attestation d’admission

b) Viabel

Attestation VIABEL mentionnant la date de demande de rendez-vous et la date obtenue

c) Copie du passeport

Note :

-En cas d'échec de l'envoi du formulaire, merci de supprimer manuellement l'ensemble des documents que vous avez mis sur cette page, puis validez l'envoi. Vous recevrez davantage d'instructions par mail une fois votre requête traitée. -En cas d'envoie de nombreuses pièces jointes, l'envoie peut prendre quelques minutes. Si cela dure trop longtemps, merci de recharger la page et de recommencer, sinon suivre le premier point.

En cochant cette case, vous acceptez les conditions générales d'utilisations de Lexlau.com et vous accordez l'autorisation à Lexlau.com de recueillir vos informations fournies à travers ce formulaire

Merci de prendre connaissance du contrat en question avant de pouvoir valider le formulaire

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